ABC de l'assurance-maladie en Suisse

Les prestations spécifiques de maternité sont expressément et exhaustivement déterminées par les dispositions légales en la matière (art. 29 LAMal et 13ss OPAS). Il s'agit d'une nouvelle structure tarifaire dont le but est d'unifier les 26 tarifs médicaux cantonaux.

Le TARMED se présente sous la forme d'un catalogue de prestations. Chacune d'entre elles correspond à un nombre de points. La valeur du point est toutefois différente d'un canton à l'autre.

Le TARMED établit les tarifs médicaux dans l'assurance-maladie sur une base d'économie d'entreprise, rend possible la comparaison des coûts et augmente la transparence.

Dorénavant, la valorisation des prestations au moyen de points est réglée de manière uniforme au plan national. Ainsi, à chaque prestation correspond un nombre de points identique dans toute la Suisse.

Par contre, la fixation du montant de la valeur du point que l'assurance obligatoire des soins doit rembourser continue à faire l'objet de négociations au niveau cantonal.